03 de May de 2012 | |
En el
marco de la celebración de la 10ma Semana de la Vacunación de las Américas,
cuyo lema este año es "Todos contra la tos convulsa", y ante el
incremento de casos de coqueluche registrados desde 2011 hasta la fecha, el
Ministerio de Salud de la Nación pidió a la población extremar las medidas
preventivas y recordó que deben recibir la vacuna todas las mujeres embarazadas
–desde la semana 20 de gestación– y, en el caso de los niños, tener completos
los esquemas de vacunación.
"La
tos convulsa -conocida también como tos ferina o coqueluche-, es una enfermedad
respiratoria aguda muy contagiosa y una de las principales causas de
morbimortalidad en la niñez", advirtió Carla Vizzotti, jefa del Programa
Nacional de Control de Enfermedades Inmunoprevenibles (ProNaCEI) de la cartera
sanitaria nacional, a la vez que destacó que "debido a que ni la infección
natural ni la vacuna generan defensas de por vida, resulta necesario que haya
varios refuerzos en el esquema de vacunación y lograr elevadas coberturas de
vacunación para interrumpir la circulación de la bacteria".
A lo
largo de 2011 los casos notificados estuvieron por encima de lo esperado,
panorama que también se observó en paÃses de la región, como Estados Unidos,
Cuba, Chile y Uruguay que, al igual que Argentina, en el mismo perÃodo tuvieron
brotes de la enfermedad.
Puntualmente,
durante 2011 el Sistema de Vigilancia Laboratorial (SIVILA) del Ministerio de
Salud de la Nación reportó un total de 1.594 casos confirmados y 70 fallecidos
menores de un año, siendo los menores de 4 meses el 91% del total de fallecidos
notificados.
En tanto
en 2012, los datos registrados en el SIVILA hasta la semana epidemiológica 16
(del 16 al 22 de abril), arrojan un total de 2.207 notificaciones de casos
compatible con tos convulsa, de los cuales 568 resultaron positivos para la
bacteria Bordetella pertussis. Datos que, según Vizzotti, "indican un
nivel de casos sospechosos que confirma que aún nos encontramos en zona de
brote, como sucedió en 2011", detalló la funcionaria.
En
consonancia con este resurgimiento de patologÃas asociadas a la bacteria
Bordetella pertussis, informes de la Organización Mundial de la Salud (OMS)
reportaron que actualmente se producen 50 millones de casos de esta patologÃa
en el mundo y 350.000 personas mueren por año.
Al
referirse al modo de contagio, la funcionaria explicó que "esta infección,
generalmente se introduce en el núcleo familiar a través de alguno de los hijos
mayores o los padres, durante el perÃodo catarral", y señaló que "si
bien en los adultos y adolescentes el coqueluche no suele producir problemas
graves, estos grupos son la fuente de contagio de los niños menores de 1 año,
quienes tienen una alta probabilidad de desarrollar complicaciones severas e
inclusive la muerte".
En
cuanto a las herramientas de prevención, la forma de proteger a los niños
menores de 6 meses es a través de la vacunación de la mujer embarazada a partir
de la semana 20 de gestación. A tal efecto, el Ministerio de Salud de la
Nación, junto a las sociedades cientÃficas que integran la Comisión Nacional de
Inmunizaciones (CONAIN), recomendó a comienzos de este año una estrategia
complementaria de vacunación para cuidar a este grupo de riesgo, a través de la
adquisición y envÃo de vacunas a todas las provincias con el objetivo de
vacunar 750.000 embarazadas durante 2012. "Con esta medida estamos
cuidando a los lactantes, desde su nacimiento y hasta el momento de adquirir la
inmunidad a través de la vacunación", subrayó.
La
recomendación de vacunar con triple bacteriana acelular a embarazadas a partir
de la vigésima semana de gestación o, en el caso de que no se hayan vacunado en
ese perÃodo, después del parto, se fundamenta en que del total de lactantes
fallecidos, el 92% no habÃa recibido ninguna dosis de vacuna, ya que no le
correspondÃa por su edad o perdieron la oportunidad de vacunarse a los dos
meses.
Con
respecto a los niños, el Calendario Nacional de Vacunación de Argentina
–"uno de los más completos del mundo", destacó Vizzotti– incluye
cuatro vacunas que dan inmunidad contra la tos convulsa: la pentavalente, que
se aplica a los 2, 4 y 6 meses; la cuádruple, a los 18 meses; la triple
bacteriana celular, al ingreso escolar); y la triple bacteriana acelular, a los
11 años, para el personal de salud que atiende a niños menores de un año y a
los convivientes de niños prematuros de menos de 1.500g de peso.
"Pedimos,
además, que los equipos de salud mejoren y controlen las coberturas de
vacunación del Calendario Nacional, y aumenten la sensibilización de la
sospecha clÃnica, notificación y bloqueo oportuno ante la detección de signos y
sÃntomas compatibles con la enfermedad", remarcó la titular del ProNaCEI.
Tos
convulsa o coqueluche
Esta
enfermedad se contagia a través del contacto directo con las secreciones de las
mucosas de las vÃas respiratorias de las personas infectadas y tiene una
incubación de 7 a 10 dÃas.
Los
sÃntomas que presenta en su fase inicial son catarro con fiebre escasa o
ausente, rinitis, estornudos y accesos de tos. En su evolución se observa
accesos repetidos y violentos de tos que duran entre 1 a 6 semanas, con un
sonido respiratorio anormal conocido como estridor inspiratorio, y la expulsión
de mucosidades claras y adherentes.
En los
lactantes los sÃntomas incluyen dificultad para la alimentación, aumento de la
frecuencia respiratoria y tos; mientras que en adolescentes y adultos, los
sÃntomas se caracterizan por tos seca intratable y de larga duración.
Aunque
ésta es una enfermedad prevenible a través de la vacunación, las coberturas por
debajo de los niveles óptimos, la pérdida natural de anticuerpos posvacunación
y la falta de inmunidad duradera luego de la infección natural son factores que
colaboran a su propagación.
La
neumonÃa es la causa de la mayorÃa de las muertes por coqueluche, asà como
complicaciones menos frecuentes como convulsiones, encefalopatÃas,
sobreinfecciones bacterianas y afecciones asociadas a los efectos de presión
por la tos paroxÃstica severa.
FUENTE:
http://www.noticiasdel6.com
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